Kanker Pada Anak
(1) : Leukemia by Wills Mcbroto
LEUKEMIA
A.
Pengertian
Leukemia merupakan
penyakit keganasan sel darah yang berasal dari sumsum tulang. Biasanya ditandai
dengan proliferasi sel-sel darah putih dengan manifestasi adanya sel-sel
abnormal dalam darah tepi (sel blast) secara berlebihan dan menyebabkan
terdesaknya sel darah yang normal yang mengakibatkan fungsinya terganggu.
Leukemia dibagi atas :
1. Akut : Leukemia
Limfoblastik Akut (LLA) dan Leukemia Non Limfoblastik Akut (LNLA) atau Leukemia
Mieloblastik Akut
2. Kronik : Leukemia
Mielositik Kronik (LMK)
B.
Epidemiologi
Penyakit ini paling
banyak dijumpai diantara semua penyakit keganasan pada anak. Leukemia Akut
merupakan 30-40 persen keganasan pada anak, puncak kejadian di usia 2-5 tahun.
Angka kejadian untuk anak usia kurang dari 15 tahun dengan rata-rata 4-4,5 /
100.000 anak pertahun. Angka kematian karena leukemia di RSCM dan RSKD tahun
2006-2010 adalah sebesar 20-30 persen dari seluruh jenis kanker pada anak.
C.
Gejala
dan Tanda
1.
Pucat, lemah, anak
rewel, nafsu makan menurun
2.
Demam tanpa sebab yang
jelas
3.
Pembesaran hati, limpa
dan kelenjar getah bening
4.
Kejang sampai
penurunan kesadaran
5.
Pendarahan kulit
(ptekie, hematom) dan atau pendarahan spontan (epistaksis, pendarahan gusi)
6.
Nyeri tulang pada anak
7.
Seringkali ditemukan
pada anak yang sudah dapat berdiri dan berjalan, tiba-tiba tidak mau
melakukannya lagi. Anak merasa lebih nyaman saat digendong.
8.
Pembesaran testis
dengan konsistensi keras
D.
Diagnosis
Anamnesa :
- Pucat
- Demam tanpa sebab yang jelas
- Pendarahan kulit
- Nyeri tulang
- Lesu, BB menurun
Pemeriksaan fisik
- Pucat
- Epistaksis/petekie/ekimosis
- Pembesaran KGB
- Hepatomegali
- Splenomegali
Pemeriksaan Penunjang
A.
Puskesmas :
Darah rutin dan hitung jeniss (perhatikan
kadar haemoglobin dan trombosit yang rendah, kadar leukosit yang rendah atau
meningkat lebih dari 100.000/ml, ada tidaknya sel blast dan hitung jenis
limfositer) --) bila didapatkan 2 dari 3 kelainan darah tepi.
B.
RS Tipe C dan B
· Darah rutin dan hitung jenis
· Foto toraks AP dan lateral
· Aspirasi sumsum tulang
· Pungsi lumbal
· Sitokimia sumsum tulang
C.
RS Tipe A
· Darah rutin dan hitung jenis
· Foto toraks AP dan lateral
· Aspirasi sumsum tulang
· Pungsi lumbal
· Sitokimia sumsum tulang
· Imunofenoti ping
· Sitogenetik
E.
Tatalaksana
1. Kemoterapi
2. Penanganan suportif
- Pemberian transfusi komponen
darah yang diperlukan
- Pemberian komponen untuk
meningkatkan kadar leukosit
- Pemberian nutrisi yang baik dan
memadai
- Pemberian antibiotik,
antijamur, dan antivirus bila diperlukan
- Pendekatan psikososial
- Perawatan di ruang yang bersih
- Kebersihan mulut dan anus
Seorang Perawat Lulusan SPK Metro 1995 / Ikatan Dinas 1997
Saat Ini Bekerja di Puskesmas Puncowati/Terbanggi Besar /Lampung Tengah
#diataslangitadalangitsatugurusatuilmudilarangganggu
Pengasuh Channel Youtube :
Gudang keterampilan :
Link channel
https://youtube.com/channel/UCBekTBtihyCetQLk96khGWw
Duo Bidandari Syantieq
Link channel
https://youtube.com/c/DuoBidandariSyantieqMcbrotodevision
Tidak ada komentar:
Posting Komentar