Kanker Pada Anak (2) : Limfoma
Maligna
By Wills Mcbroto
LIMFOMA MALIGNUM
A.
PENGERTIAN
Limfoma
Malignum adalah suatu keganasan primer jaringan limfoid yang bersifat padat.
Klasifikasi
:
1. Limfoma Hodgkin
Limfoma Hodgkin
merupakan jenis keganasan yang cepat tumbuh secara progresif. Jenis ini dapat
disembuhkan dengan pemberian terapi kombinasi yaitu kemoterapi dan radiasi.
Rata-rata angka penyembuhan sekitar 93 persen.
2. Limfoma Non-
Hodgkin
Limfoma Non-Hodgkin
merupakan kanker yang berasal dari sel limfosit (limfosit T maupun limfosit B).
Terdapat lebih dari 15 tipe berbeda yang dikelompokkan dalam 3 sub tipe, yaitu
Limfoblastik Limfoma (LBL), Small Non Cleaved Cell (Burkit's dan Non Burkit's),
Large Cell Limphoma (histiositik).
B.
EPIDEMIOLOGI DAN
FAKTOR RISIKO
Pada anak angka
kejadian tertinggi yaitu pada usia 7-10 tahun dan lebih banyak dijumpai pada
anak laki-laki dibandingkan perempua dengan perbandingan 2,5 : 1. Pada tahun
2006-2010 dijumpai 31 kasus baru di RSKD dan 58 kasus baru di RSCM.
Meskipun penyebab
keduanya belum diketahui, bebe rapa faktor diduga dapat dianggap sebagai
penyebab, seperti infeksi virus (Epstein-Barr Virus dan Human Immunodeficiency
Virus).
C.
TANDA DAN GEJALA
1.
Pembengkakan kelejar
getah bening yang progresif di leher (spesifik di supraklavikula), ketiak,
pangkal paha dan tanpa rasa nyeri.
2.
Sesak napas dan
sindrom vena cava superior yang disebabkan oleh desakan tumor di daerah
mediastinum
3.
Obstruksi saluran
pencernaan pada tumor yang berlokasi di abdominal
4.
Demam, keringat malam,
lemah, lesu, nafsu makan berkurang (BB turun secara progresif)
D.
STADIUM
Stadium menurut
St.Jude Children's Research Hospital :
Stadium I :
Tumor tunggal
(ekstranodal) atau tumor tunggal nodal, kecuali di daerah mediatinum atau
abdomen
Stadium II :
· Tumor tunggal (ekstranodal) dengan keterlibat dan kelenjar
regional pada sisi diafragma pada dua atau lebih area nodul
· Dua tumor (ekstranodal) dengan atau tanpa keterlibatan kelenjar
regional.
· Tumor lebih dari satu tetapi masih dalam satu sisi diafragma
· Tumor primer pada gastrointestinal (ileosekal) dengan atau tanpa
keterlibatan kelenjar mesenterium.
Stadium III
· Tumor lebih dari 2 (ekstranodal) pada kedua sisi diafragma.
· Tumor dua atau lebih pada sisi diafragma.
· Tumor primer di daerah intratorakal (mediastinal, pleura,
timus).
· Tumor meluas pada intraabdominal yang tidak dapat direseksi.
· Tumor pada paraspinal atau epidural.
Stadium IV
Tumor meluas dengan
penyebaran ke sumsum tulang atau susunan saraf pusat.
E.
DIAGNOSIS
Anamnesis :
· Benjolan (lebih dari 2 cm) tanpa rasa nyeri dan cepat membesar
· Sesak napas
· Demam
· Keringat malam
· Lemah dan lesu
Pemeriksaan Fisik :
· Pembengkakan KGB yang sulit digerakkan di leher (spesifik :
supraklavikula), ketiak, pangkal paha, tanpa rasa nyeri
· Pembengkakan kelenjar tunggal atau multipel pada satu atau
beberapa tempat
· Gejala sesak napas dan sindrom vena cava superior yang
disebabkan desakan massa di rongga dada.
Pemeriksaan Penunjang
:
· RS tipe B dan C
Pemeriksaan darah
rutin, LDH, foto toraks, foto abdomen, biopsi, aspirasi sumsum tulang, CT-scan
dan pemeriksaan patologi anatomi
· RS tipe A
Pemeriksaan darah
rutin, LDH, foto toraks, foto abdomen, biopsi, aspirasi sumsum tulang, CT-scan,
pemeriksaan patologi anatomi, imunohistokimia dan MRI
F.
TATA LAKSANA
1.
Kemoterapi
2.
Radiasi
Seorang Perawat Lulusan SPK Metro 1995 / Ikatan Dinas 1997
Saat Ini Bekerja di Puskesmas Puncowati/Terbanggi Besar /Lampung Tengah
#diataslangitadalangitsatugurusatuilmudilarangganggu
Pengasuh Channel Youtube :
Gudang keterampilan :
Link channel
https://youtube.com/channel/UCBekTBtihyCetQLk96khGWw
Duo Bidandari Syantieq
Link channel
https://youtube.com/c/DuoBidandariSyantieqMcbrotodevision
Tidak ada komentar:
Posting Komentar